发挥好中医抗疫的作用******

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　　不同 的人感染上病毒以后，产生 的临床表现 是不一样 的。中医就是根据这些表现再结合当时的气候 、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参 ，所以中医不畏惧病毒变异 。

　　当新冠感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手，中西医结合，发挥出“1+1＞2”的效果。

　　我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好 的效果，降低了转重率。

　　变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知 。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ，还以腹泻为主，中医药治疗也会有办法。

　　当前 ，新冠病毒感染造成 的疫情还在持续 。到底该如何认识这轮疫情以及接下来的形势？人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重的症状 ，该如何治疗 ？针对这些热点问题，本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师 、北京中医药大学肝病研究院院长、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安，请他解疑释惑。

　　“天地人”合参 ，中医不畏惧病毒变异

　　记者：中医如何看待新冠病毒感染？中医药能否应对 、如何应对？

　　叶永安：纵观中国历史 ，一部中医史就 是一部抗疫史 。3000多年来，发生 的瘟疫就有500多次 。随着病毒 的变异，疫情 的一波波涌现，我们还需要与新冠病毒继续作斗争 。即使新冠病毒消失了，过些年新的病毒还会出现 ，这不以人类的意志为转移 。

　　几千年来，中医一直庇护着中华民族 。人类正是在长期与疾病（包括病毒）做斗争的过程中成长和壮大起来的。不同的人感染上病毒以后 ，产生的临床表现是不一样 的 。中医就 是根据这些表现再结合当时 的气候 、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参，所以中医不畏惧病毒变异 。

　　历史经验告诉我们，中医也 是在不断与疾病尤其是与疫病（即传染病）做斗争的过程中形成经验而传承和发展下来的，说明面对病毒中医可以应对，也能够应对。武汉抗疫是中医及中西医结合抗击疫情 的一次生动实践，已经过去近3年了，其中很多经验值得回顾与借鉴，当然 ，还要结合现在 的“天地人”的变化而作相应 的调整，这也是中医取得疗效 的根本之所在 。

　　若发病早期就用上中药 ，不少人可以避免白肺

　　记者：我们看到 ，有患者出现白肺现象，这是怎么造成 的？中医药如何进行针对性治疗？很多人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断 、睡眠差等症状，这是否是新冠感染的后遗症？该如何调理以防止后遗症 的困扰 ？

　　叶永安 ：当肺部 的炎症比较重 ，渗出比较多 的时候，也就是肺的白色影像区域面积达到了70% 、80% ，在临床上俗称为白肺，一般高龄合并有严重基础疾病 的患者可能会出现。如果在发病早期就用上中药 ，不少人是可以避免的 ，或者即使发生也会比较轻 。关键 是尽早发现 ，在医生 的指导下及时准确用药。

　　实际上 ，从国家层面到各省市都有一些中医治疗的指导意见出台 ， 是可以参照使用 的 ，关键 是患者与大夫 的及时对接 。处理好轻症居家 、重症到医院的关系 ，既不要造成医疗资源挤兑 ，也不能耽误重症救治 。

　　一些人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断 、睡眠差等症状，这 是病毒感染造成人体的伤害 ，有一个恢复 的过程。做到起居有时、饮食有节、避免过劳 ，一般在短时间内能够恢复 。症状偏重一点 的，在确认肺部及其他脏器检查正常情况下 ，可以服一些中药帮助恢复 。

　　基本病理机制不变 ，中医就可维持原治疗方案

　　记者 ：有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了 ，中医药有没有办法防止这种情况 的出现 ？面对新冠病毒毒株不断变异 的情况，中医药如何应对？怎样随时调整 ？“三药三方”是否还管用 ？能否对不同地区不同毒株混杂传播 的局面来个“一揽子解决” ？

　　叶永安：“复阳”指感染者症状基本消失 ，核酸或抗原检测阴性了之后 ，再次检测又发现阳性了 。一般认为这时检出的 是一些病毒 的片段 ，并不 是完整 的病毒。一般 的复阳都 是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月，核酸又呈阳性，再感染 的可能性就比较大。如果是再感染了，中医药也可以治疗。前面说到中医治病是治疗感染病毒的人，不管病毒怎么变 ，中医都能辨证施治 。

　　因时 、因地 、因人制宜 ，基本病理机制不变，中医就可以维持原治疗方案。若基本病理机制变了 ，就要因时因人而变 。据此，“三药三方”可以继续使用，但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判 。依据这样 的基本思路 ，对不同地区不同毒株混杂传播的局面应进行辨证施治。

　　老人一有发热咳嗽症状 ，要尽早用上中药

　　记者：目前 的疫情给有基础病的老年人造成威胁。该如何保护这个脆弱的群体？

　　叶永安 ：我们看到目前 的疫情给有基础病的老年人造成了威胁，尤其是未完成疫苗接种 的人群 。

　　对居家且有基础病的老年人，首先平时要控制好基础病 ，感染后要密切观察。因为老年人往往症状表现不明显 ，如发热不是很高，并不代表病情不重，一有发热咳嗽症状要尽早用上中药 ，同时密切跟踪患者病情变化，如果病情持续加重就要到医院救治 。如果及时用药，属轻症的老年人不少 是能够居家平稳渡过难关的 ，关键在一个“早”字 。需要提醒的是 ，部分老年人病情刚恢复时 ，要注意避免劳累 、保持好睡眠 、注意营养，防止病还未痊愈，又合并其他感染而致病情突然加重 ，这也 是近期一些老年人出现意外的原因之一 。

　　遇到危重症患者 ，要发挥好中西医结合作用

　　记者 ：犹记得3年前武汉抗击疫情时 ，中医药发挥了重要作用。中医治疗还被引入了重症监护病房 。当时的经验 是在一个城市取得的 ， 是否适用于更大范围感染 的现实 ？如何让中医药发挥救治危重症患者的作用 ？

　　叶永安：三年前 的武汉保卫战 ，中医药无论在轻型、普通型 、重症还是危重症 的治疗上都发挥了应有 的作用 ，尽管当时的经验是在武汉这一个城市取得的，其基本思路和方法 是能够应用到更大范围感染 的现实中去 。据我所知 ，参加武汉抗疫的医务人员在近3年的北京疫情防控中都发挥了骨干作用，其他地方也 是这样 。

　　武汉的经验告诉我们 ，当新冠病毒感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手，中西医结合，发挥出“1+1＞2” 的效果。

　　3年前 ，我们在武汉通过中西医联手抢救过来的危重症年逾80岁的患者 ，至今依然恢复良好 。如果遇到危重症患者 ，中医药要积极参与 ，最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝的作用 ，发挥出中医药治病救人的独特作用 。

　　形成中西医结合 的良好氛围，发挥出抗疫 的中国特色

　　记者 ：中西医结合 、中西药并用，是中国疫情防控 的一大特点，也 是中医药传承精华、守正创新的生动实践。在接下来 的疫情防控中，如何进一步推进中西医结合 、中西药并用 ？

　　叶永安 ：在接下来的疫情防控中 ，老年人和儿童的轻型患者 是重点 ，要尽快用上中药 ，防止转成重症，将重症发生率尽可能降下来，从而进一步降低病亡率 。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好的效果，降低了转重率。

　　对于一些重症尤其 是危重症患者，可采用中西医结合、中西药并用 ，最大限度去救治患者。武汉抗疫以及后来 的多地抗疫应用中医药 的经验 ，已充分说明中医药在疫情防控中的重要作用 。

　　当前 ，进一步深化中西医结合“四有”机制 ，发挥出抗疫 的中国特色 。中医药人更要有使命担当的精神，勇于实践 ，更好地发挥出中医药 的作用，为接下来的疫情防控作出应有的贡献 。

　　面对奥密克戎变异株 ，中医药依然可以发挥作用

　　记者：新冠病毒奥密克戎 的变异株（XBB.1.5）出现新的病患特点 ，中医有什么应对措施？

　　叶永安：我们前面提到，无论病毒怎么变异 ，中医药都有应对之策 ，重要的是我们要抓住新冠病毒感染人 的核心病机予以施治。

　　实际上，3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主，不同的变异株在不同年份、不同季节及不同地域表现出兼夹“风 、寒、燥”或者化热 的不同特点 ，但其湿毒主要侵犯中医的肺 、脾两脏，以肺为主 ，临床可表现为咳嗽 、咽痛等呼吸系统症状外，还可以表现为恶心、腹泻等消化系统症状 ，不同的变异株表现特点会有所不同。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器，但还 是以这两个系统表现为主 。

　　变异株XBB.1.5 是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ，还以腹泻为主 ，中医药治疗也会有办法 ，如腹泻属外有表证、里有热邪 的可选用“葛根芩连汤” 、脾虚为主的可选用“参苓白术丸”，若外有寒邪、内有湿滞 的也可选用“藿香正气”系列等 。总之，只要在大夫指导下选择好用药，我们完全能够应对新 的变异株 。（记者 卫庶 熊建）

重庆设立自然科学基金创新发展联合基金******

　　每年投入不低于4000万元

　　重庆设立自然科学基金创新发展联合基金

　　科技日报讯（记者雍黎）2022年12月31日，重庆市教委与重庆市科技局在西部（重庆）科学城签订战略合作协议，同时，双方签订共同出资设立重庆市自然科学基金创新发展联合基金（以下简称联合基金）协议，每年共同投入不低于4000万元 ，支持高校基础研究。

　　“此次与重庆市教委成立联合基金 ，可以说是在全国率先设立了省级联合基金 。”重庆市科技局相关负责人表示 。

　　据了解 ，重庆市在2021年9月修订出台了《重庆市自然科学基金项目管理办法》，明确提出设立创新发展联合基金项目 ；去年6月《重庆市自然科学基金创新发展联合基金项目管理办法（试行）》正式印发，进一步明确了该类项目 的组织管理方式 。

　　据介绍，重庆市教委与重庆市科技局设立联合基金，将聚焦前沿 、交叉、新兴领域 ，突出原始创新，鼓励自由探索，聚焦智能科技 、生命科技 、低碳科技等重点领域 ，重点支持优秀人才团队和全国重点实验室、国家应用数学中心、重庆实验室 、重庆市重点实验室、基础学科研究中心、教育部科研创新平台、重庆市高校高水平实验室等创新平台 ，实现前瞻性、引领性、原创性重大成果突破 ，推动重庆市高校学科建设和人才培养 ，更好地支撑引领科技创新和服务重庆市经济社会高质量发展 。

　　根据协议 ，2023年至2025年 ，双方每年分别安排经费不低于2000万元投入联合基金 ，每年合计不低于4000万元 。该负责人介绍 ，联合基金项目面向全市高校公开申报、公平竞争，以重点项目形式予以资助 ，每个项目资助强度为50万—100万元 。项目资助资金一次性拨付至项目依托单位后 ，实行“包干制+负面清单”管理，并统一纳入绩效监督管理。

　　据悉 ，此次签订战略合作协议 ，双方还将在强化高校战略科技力量建设、开展前沿科技和重大科研联合攻关 、推动高校科技成果转移转化 、推动国际科技交流合作等多个领域全面深化战略合作。